위내시경검사의 가장 중요한 목적 중의 하나는 조기 위암의 진단입니다. 조기 위암은 림프절 전이 여부에 관계없이 암세포가 점막층 또는 점막하층까지 침윤된 경우로 정의하고 있으며, 내시경으로 관찰되는 조기 위암의 궤양 모양, 색조변화, 점막주름의 형태와 요철면의 특징 등으로 암세포의 분화정도와 침윤 깊이를 짐작하게 합니다.

가족내 감염의 주된 감염원은 어머니이며, 아버지 혹은 형제도 주요한 감염원입니다. 엄마가 헬리코박터 파일로리균 감염 유병률이 높은 지역 출생자일수록 아이의 감염 유병률이 높으며, 스웨덴 소아들의 연구에 의하면 어머니가 높은 지역 출생자일 경우 낮은 지역 출생지에 비해 약 25.2배나 감염 위험도가 높습니다.

가족내 감염의 주된 감염원은 어머니이며, 아버지 혹은 형제도 주요한 감염원입니다. 엄마가 헬리코박터 파일로리균 감염 유병률이 높은 지역 출생자일수록 아이의 감염 유병률이 높으며, 스웨덴 소아들의 연구에 의하면 어머니가 높은 지역 출생자일 경우 낮은 지역 출생지에 비해 약 25.2배나 감염 위험도가 높습니다.

어머니의 타액(침)에서 헬리코박터 파일로리균이 양성일 경우 아이의 감염 위험도가 상승하며, 3살 소아를 대상으로 연구에서도 아버지보다 어머니가 감염자일 경우 감염 위험도가 훨씬 더 높음을 보여줍니다.

부모 뿐 아니라 형제간의 터울이 짧을수록, 그리고 헬리코박터 파이로리균에 감염된 형제 수가 많을수록 위험도는 높아지게 됩니다.

가족내 감염에서 어머니로 부터의 감염이 가장 중요한 감염 경로이며, 아기의 음식을 씹은 후 먹이는 습관, 숟가락이나 식기의 공동 사용, 유아 젖병을 미리 빨아먹기, 아기의 음식 맛보기 등을 통해 감염 될 것으로 추정하고 있습니다.

과학의 진보로 분자생물 방법으로 가족내 감염 증거를 확인하는 연구들이 최근 이루어져왔습니다. 아래의 그림을 보게 되면 소아의 헬리코박터 파일로리 균주는 1) 어머니와 동일한 균주, 2) 어머니, 아버지 및 형제 모두가 동일한 균주, 3) 어머니와 다르고 아버지와 동일한 균주, 4) 어머니, 형제와 동일하나 아버지와 다른 균주의 4가지 형태를 보이게 됩니다. 평균연령이 11세인 42명의 소아를 대상으로 한 이 연구에서 68%에서 어머니와 동일한 균주였으며, 76%에서 가족 중 적어도 1명 이상과 헬리코박터 파일로리 균주가 동일하였습니다. 아버지와 동일한 소아는 7명이 있었는데, 이 중 6명이 어머니와도 동일한 균주였습니다. 분자생물 방법으로도 어머니가 가족내 소아 감염의 가장 중요한 감염원임을 알 수 있습니다.
Konno M et al. Pediatr Infect Dis J 2008;27:999-1003